Retinopatija nedonošenčkov

Retinopatija nedonošenčkov (ROP) je bolezen, ki prizadene prezgodaj rojene otroke z nizko porodno težo in nizko gestacijsko starostjo. Nastane zaradi prekinitve razvoja normalnih žil v mrežnici, ki se običajno zaključi šele proti koncu donošene nosečnosti. Če bolezen napreduje, lahko nastane brazgotinsko tkivo, ki povzroči odstop mrežnice in pomembno izgubo vida.

Va zadnjih dveh desetletjih je prišlo do velikih napredkov pri oskrbi prezgodaj rojenih otrok in posedično se je stopnja preživetja pri hudo nedonošenih otrocih znatno izboljšala. Zaradi preživetja vse bolj zgodaj rojenih nedonošenčkov pa ROP ostaja eden vodilnih vzrokov prizadetosti novorojenčkov.

Diagnostično presejalno testiranje

Dojenčki z nizko porodno težo (manj kot 1500 gramov) in gestacijsko starostjo (30 tednov ali manj) — pa tudi tisti, ki jih neonatolog oceni kot bolj ogrožene (zaradi večplodne nosečnosti, izpostavljenosti kisiku po rojstvu ipd.) — so deležni presejalnih pregledov oči ob bolniški postelji ki jih izvaja očesni zdravnik, specializiran za diagnozo in zdravljenje ROP.

Če ROP napreduje do določene stopnje resnosti, se priporoča zdravljenje. Zdravljenje je najpogosteje potrebno med 34. in 38. tednom gestacije.

Zdravljenje in prognoza

Možnosti zdravljenja retinopatije nedonošenčkov (ROP) vključujejo:

  • Lasersko terapijo: Pri tem zdravljenju se na robovih mrežnice naredi vzorec drobnih laserskih pečatov. Ti pečati preprečujejo nadalnji razrast nenormalnih krvnih žil. Laserska terapija je uspešna pri zdravljenju ROP v približno 90 % primerov.

  • Anti-VEGF terapijo: Gre za injekcije biološkega zdravila neposredno v oko, ki zavira rast nenormalnih krvnih žil. Uporablja se pri določenih oblikah ROP, zlasti pri težjih in agresivnejših primerih.

  • Če pride do odstopa mrežnice, je morda potrebna operacija, imenovana vitrektomija, s katero se poskuša sprostiti vlek in mrežnico ponovno pritrditi na svoje mesto.